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FID RECOMIENDA CONTROLES MÁS RIGUROSOS DE NIVEL |
EN SANGRE DESPUÉS DE LAS COMIDAS |
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| Septiembre 24, 2007 |
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La guía hace hincapié en que las personas con diabetes deben tener su glucosa postprandial estrechamente monitorizada para así optimizar el control de la diabetes y reducir el riesgo de complicaciones, en especial enfermedades cardiovasculares(2). Este nuevo enfoque ayudará a clínicos y organizaciones a desarrollar estrategias efectivas para el control de la diabetes. La nueva guía mundial de recomendaciones, basadas en evidencia, fue presentada en una reunión de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (European Association for the Study of Diabetes, EASD) en Ámsterdam. La nueva guía ofrece una serie de recomendaciones identificando cómo el cuidado de la diabetes puede ser optimizado. Los temas incluidos son hiperglucemia postprandial, estrategias en tratamientos y regímenes, automonitorización de glucosa en la sangre y terapias no farmacológicas y farmacológicas.
"Ahora se reconoce que la diabetes es una de las epidemias humanas más grandes a las que nos enfrentamos y una de las primeras causas de muertes. Se le puede atribuir 3.8 millones de muertes al año, muchas de las cuales son debidas a enfermedad cardiovascular. Este nuevo avance subraya la importancia de que las personas con diabetes y los profesionales sanitarios adopten todas las medidas posibles para mejorar el control de la enfermedad" dijo el Profesor Stephen Colagiuri, Presidente del Grupo de Trabajo sobre las Recomendaciones Clínicas de la FID.
Hasta hace poco una recomendación clave para un buen control de la diabetes era reducir los niveles de glucosa del ayuno o preprandial; sin embargo, recientes estudios sugieren una conexión entre el control de la glucosa postprandial y una mejoría en las personas con diabetes. Entre las recomendaciones existentes no se incluye un control de la glucosa postprandial.
En personas con una tolerancia a la glucosa normal, los niveles de glucosa en la sangre se monitorizan y controlan automáticamente por el cuerpo. Después de comer, el cuerpo libera insulina suficiente para mantener la glucosa plasmática dentro de unos niveles normales que raramente superan 7.8 mmol/l (140 mg/dl) y que normalmente vuelven a niveles preprandiales en dos o tres horas.
En personas con alteración de la tolerancia a la glucosa, ATG o diabetes, su cuerpo tiene poco o ningún control automático del nivel de glucosa en la sangre. Después de comer, con frecuencia, experimentan periodos largos de niveles de glucosa en la sangre altos. Esto es debido a un número de factores, incluyendo secreción insuficiente de insulina, una disminución de la sensibilidad a la acción de la insulina, incapacidad para suprimir la producción hepática de glucosa y deficiencias en otras hormonas relativas a la digestión.
La nueva guía de recomendaciones de la FID recomienda que las personas con diabetes mantengan la glucosa postprandial a unos niveles inferiores a 7.8 mmol/l (140 mg/dl) durante dos horas después de la comida. El marco de dos horas para medir la glucosa se atiene a las recomendaciones publicadas dadas por la mayoría de organizaciones de diabetes destacadas y asociaciones médicas.
La FID aconseja la automonitorización de niveles de glucosa en la sangre porque es el método más práctico de medir la glucosa postprandial y permite a las personas con diabetes obtener la información de sus niveles de glucosa en tiempo real. Esta información permite a las personas con diabetes y al personal sanitario realizar ajustes oportunos en sus regímenes de tratamiento para conseguir y mantener los niveles de glucosa dentro del objetivo.
"La FID recomienda que las personas con diabetes incluyan actividad física, una dieta saludable y control de su peso como régimen diario," dijo el Profesor Antonio Ceriello, Presidente del Grupo de Trabajo que ha realizado la Guía de Recomendaciones. "Esto permanece como el fundamento para un control efectivo de la diabetes y no sólo reduce los niveles de glucosa postprandial, pero mejora la presión sanguínea y los niveles de colesterol." La guía también incluye información sobre un número de medicinas que están específicamente destinadas al control de los niveles de la glucosa postprandial.
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Podrían crear prueba respiratoria para control diabetes |
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| Septiembre 25, 2007 (nlm.nih.gov) |
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Los niños diabéticos exhalan mayores niveles de un químico cuando su glucosa está demasiado alta, informaron investigadores estadounidenses en un estudio que sugiere que una simple prueba respiratoria podría algún día reemplazar los controles del azúcar en sangre con agujas.
Usando un método de análisis químico diseñado para la evaluación de la polución del aire, expertos de la University of California, en Irvine, hallaron que los chicos con diabetes tipo 1 exhalan cantidades mucho más elevadas de metil nitratos cuando sus niveles de azúcar en sangre están muy altos.
La diabetes tipo 1 es la forma más común de diabetes en los niños y se produce cuando el sistema inmune enloquece y comienza a atacar a las células productoras de insulina alojadas en el páncreas.
Las personas con diabetes tipo 1 deben controlar sus niveles de glucosa frecuentemente utilizando dispositivos que pinchan la piel y extraen una pequeña muestra de sangre.
"Eso es invasivo, doloroso y puede ser costoso", señaló el doctor Pietro Galassetti, investigador experto en diabetes de la universidad.
"Lo que estamos tratando de hacer aquí es proponer algo completamente no invasivo", agregó el autor.
Galassetti dijo que cree que sería posible desarrollar un análisis respiratorio para para monitorear el nivel de azúcar en sangre.
El equipo evaluó la respiración de 10 niños con diabetes tipo 1. Extrajo muestras de aire mientras sus niveles de glucosa estaban altos y siguió tomándolas mientras disminuían en respuesta a la insulina.
Los químicos luego examinaron esas muestras y descubrieron que el nivel de metil nitrato era 10 veces superior al normal.
Los expertos contrastaron las lecturas respiratorias con análisis de sangre de los pacientes, lo que mostró una correlación entre el nivel de glucosa elevado y las cantidades altas de metil nitrato.
Si bien es un descubrimiento alentador, Galassetti dijo que se necesitan más estudios antes de que la información se utilice para fabricar una prueba respiratoria.
El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y la Fundación de Diabetes Juvenil de Estados Unidos y se publicó en Proceedings of the National Academy of Sciences.
Al menos 194 millones de personas tienen diabetes en todo el mundo y la Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé que el número aumentará a más de 300 millones en el 2025. La mayoría de los casos son de diabetes tipo 2, la cual está relacionada con la mala alimentación y la falta de ejercicio.
Si la cantidad de azúcar en sangre es demasiado alta, las personas con diabetes tipo 1 deben inyectarse insulina para reducir esos niveles dañinos de glucosa. |
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Acidos grasos omega 3 protegen contra la diabetes |
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| Septiembre 26, 2007 (Reuters.com) |
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Una dieta rica en pescado y otras fuentes de ácidos grasos omega 3 ayudó a reducir las probabilidades de que los niños con antecedentes familiares de diabetes desarrollaran la enfermedad, informaron investigadores estadounidenses.
Es un efecto relativamente prolongado, según Jill Norris, cuyo estudio fue publicado en Journal of the American Medical Association.
"Es alentador porque sugiere que deberíamos poder desarrollar intervenciones nutricionales para prevenir la diabetes," añadió el autor.
La diabetes tipo 1, también llamada diabetes juvenil, es la forma más común de diabetes en los niños y se produce cuando el sistema inmune se desordena y comienza a atacar a las células productoras de insulina ubicadas en el páncreas.
Nadie sabe exactamente qué genera este proceso, pero se considera que los factores hereditarios y ambientales, como la dieta, juegan un rol importante.
Varios estudios en animales sugirieron que los ácidos grasos omega 3 -que se encuentran en el pescado, el aceite de lino, la nuez, la soja y otros alimentos- podrían ayudar contra la diabetes.
Para evaluar si los ácidos grasos omega 3 tienen un posible efecto protector, el equipo de Norris, de la University of Colorado en Denver, estudió entre 1994 y el 2006 a 1.770 niños que corrían alto riesgo de padecer diabetes por sus pruebas genéticas o porque tenían un hermano o padre con la dolencia.
Los expertos recopilaron información sobre su alimentación a través de sondeos frecuentes a los padres.
Además, se analizó la sangre de los pacientes al menos una vez al año para ver si sus sistemas inmunes habían desarrollado los anticuerpos que atacan a las células productoras de insulina en el páncreas, lo que se conoce como autoinmunidad pancreática.
Estos anticuerpos son considerados un fuerte indicador de la posibilidad de sufrir diabetes tipo 1. En total, 58 niños del estudio los desarrollaron.
Los investigadores hallaron que los chicos en riesgo que comían muchos alimentos ricos en omega 3 eran un 55 por ciento menos propensos a desarrollar autoinmunidad en el páncreas.
"Este es el primer estudio que demuestra esto," dijo Norris durante una entrevista telefónica. "Se trata de todos los ácidos grasos omega 3, no sólo el tipo que se encuentra en el pescado," añadió.
Los ácidos grasos omega 3 interfieren con las enzimas que juegan un papel clave en la inflamación, posible disparador de la diabetes tipo 1.
Al menos 194 millones de personas en el mundo padecen diabetes y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la cifra superará los 300 millones en el 2025. La mayoría de las personas sufren diabetes tipo 2, la cual está directamente relacionada con la mala alimentación y la falta de ejercicio.
Las personas con diabetes tipo 1 frecuentemente deben aplicarse inyecciones de insulina para controlar sus niveles de azúcar en sangre. |
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HIPERTENSIÓN Y DIABETES PRINCIPALES MALES DE ADULTOS MAYORES |
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| Septiembre 26, 2007 (telediario.com.gt) |
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• El 59 por ciento de quienes asisten al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) padecen de hipertensión arterial y diabetes. Estudios recientes revelan que el ritmo de vida que llevan los guatemaltecos es la principal causa de este tipo de enfermedades.
Según las autoridades del Seguro Social el 59 por ciento de los problemas de salud que atienden de tipo crónico o degenerativo están relacionadas con la hipertensión arterial, la diabetes y la osteoartritis.
Dichas enfermedades afectan más a las personas de mayor edad, pero se logran mantener a base de medicamentos ya que no son curativas.
Las principales causas de generan este tipo de enfermedades tienen que ver con el tipo de vida que llevan actualmente los guatemaltecos, como el estrés. |
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Los enemigos del riñón |
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| Septiembre 27; 2007 (eluniversal.com.mx) |
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Diabetes e hipertensión son males que suelen conducir a la enfermedad renal, lo cual agrava la situación de incontables pacientes
Los riñones son una especie de obreros del cuerpo humano, pocas veces se les da la importancia debida, pues se desconoce que son los encargados de reciclar unos 200 litros diarios de sangre y con ello filtrar cerca de dos litros de desechos y exceso de agua, que transforman en orina.
El buen funcionamiento renal se ve afectado por varias causas, incluso por enfermedades como diabetes e hipertensión, que atacan los riñones y les hacen perder su capacidad de filtración, señalan especialistas del Colegio de Nefrólogos de México, antes Sociedad Mexicana de Nefrología.
Nadie tiene cifras exactas, dicen expertos, sobre cuánta gente padece males renales en México, pero se estima que 50% de pacientes de diabetes y/o hipertensión arterial sufrirán ciertos daños en los riñones.
Algunos datos indican que la diabetes afecta a más de 194 millones de personas en el mundo y en México a 6.5 millones, y la hipertensión a 30.8% de personas mayores de 20 años.
El Colegio de Nefrólogos dice que los problemas renales son diferentes:
Insuficiencia renal aguda: ocurre rápidamente, como en un accidente que lesiona los riñones.
La pérdida de mucha sangre puede causarla. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar.
La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función. Pero si los riñones no sufren un daño grave, se pueden recuperar.
Enfermedad renal crónica: por lo general casi todos los problemas de los riñones se dan lentamente. Una persona puede tener una enfermedad renal por muchos años sin saberlo. La pérdida gradual de la función se llama enfermedad renal crónica.
Enfermedad renal en estado terminal: se le llama así a una insuficiencia renal total o casi total y permanente. Las personas con este mal deben recibir diálisis o un trasplante de riñón para conservar la vida.
SÍNTOMAS
Las personas que se encuentran en las primeras etapas de una enfermedad renal normalmente no se sienten afectadas. Si empeoran, orinan con más o con menos frecuencia que antes, quizá se sientan cansadas o tengan comezón. Pueden perder el apetito, sentir náuseas o sufrir vómitos. Las manos o los pies se les pueden hinchar o adormecer.
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